奥巴马医改官员:创建国家交流“非常非常复杂”

2019-05-21 06:22:00 狄铥 26

HealthCare.gov的首席执行官周一表示,如果最高法院在今年夏天对奥巴马医改决定,各州将无法立即建立自己的保险市场。

HealthCare.gov的主管Kevin Counihan在全国健康保险交流峰会上向观众表示,创建交换是一项“非常非常复杂的活动”,仅仅在几个月内就无法实现。

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“在下一次公开招生期间,人们无法做到这一点,”他在一个问答环节中说,指的是从11月开始的注册期。

Counihan没有直接发言,以回应即将出现的最高法院案件,即King诉Burwell一案,诉讼涉及向州和联邦交易所提供的税收补贴。 如果法院对奥巴马政府作出裁决,那么没有自己的交易所的37个州可能会失去补贴。

尽管如此,联邦市场主管的评论仍然是对共和党人的警告,他们正在努力起草King v.Burwell的回应,这可能会给各州带来权力。

许多法院观察人士表示,如果法官认定补贴不是针对使用HealthCare.gov的人,那么各州可能会被迫建立自己的交易所。 如果国会中的共和党人和奥巴马总统无法达成立法解决方案,以防止750万人失去补贴,那就更有可能。

当被问及政府如何应对此案时,Counihan重复了该部门之前的谈话要点,推迟到卫生与人类服务部(HHS)秘书Sylvia Mathews Burwell。

“幸运的是,他们给了我足够的时间来保持火车的运转,我不需要担心这些东西,”Counihan说,开玩笑说这个问题远远高于他的工资等级。

King v.Burwell在为期一天的医疗保险交流代表小组会议期间收到了几个小时的关注。

帮助刺激诉讼的CATO研究所卫生政策主任迈克尔·坎农告诉与会者,他认为国会不会在6月下旬裁决失败之前为King诉Burwell制定一个游戏计划。

“我实际上认为共和党人试图在这一点上做出回应是有点愚蠢的,”坎农说,并补充说他们不知道政府将如何回应。

华盛顿和李大学法学院的奥巴马医疗保健支持者兼教授蒂姆•约斯特也强调各州难以建立交流。

“市场不仅仅是一个网站,”他说。 “交易所应该做很多事情。”

HHS健康保险交易办公室前主任乔尔阿里奥表示,他认为这个问题将主要“转移到各州”。

他说,即使是红州也可以通过依靠私营公司来帮助创建交易所,而不是让联邦政府“做繁重的工作”,从而找到一种政治上可行的解决方案。

“这真的要归结为国家是否有必要这样做才能做到这一点......但实际上国家是否愿意这样做,”他说。