Sessions对阿片类药物发表评论,开始讨论疼痛问题

2019-05-20 09:47:30 姜暧 26

司法部长 他上周提出批评意见时,如果人们“有时服用一些阿司匹林并稍微强调一下”,阿片类药物的流行可能会缓解。

司法部长的观点是,医生给出的止痛药太多了,这导致人们对阿片类药物上瘾。

有些人认为这些评论不敏感。 但对其他人来说,他基本上是在标记。

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“他绝对正确。 阿片类药物研究和教育中心主任,约翰霍普金斯大学外科学教授Martin Makary博士说,阿片类药物的处方太多了。

有充分证据表明,止痛药的过量处方部分地助长了阿片类药物的流行。

故事讲述了经历过相对常规医疗程序的病人,接受了大量止痛药的处方,并对药物上瘾。

塞申斯的讲话揭示了该国正在努力解决如何对抗阿片类药物流行病的争论。

这包括如何遏制阿片类药物的过量处方,治疗疼痛的方法,以及更好的开处方和患者教育的需要,以及更多的替代疼痛治疗方法。

“我们确实需要更好地治疗疼痛,显然我们需要解决过度处方问题,”在奥巴马政府期间担任国家药物管制政策办公室主任的里贾纳拉贝尔说。

但她说,这很复杂,因为“你必须让医生了解过度处方的固有风险,以及如何识别成瘾”和“患者需要因疼痛而得到适当治疗”。

在美国佛罗里达州坦帕市美国检察官办公室的25分钟演讲中,塞申斯讨论了司法部与一群当地警察和联邦检察官打击毒品贩运和遏制阿片类药物危机的努力。

在演讲的中途,他似乎脱离了剧本。

“我的假设是这个国家开的阿片类药物太多,”塞申斯说。 “人们有时需要服用一些阿司匹林,并且稍微坚持一下。”

塞申斯描述了的时代 的参谋长 ,手上有手术。

塞申斯称这是“痛苦的手术”,但很快又补充说,退役的海军陆战队将军拒绝吸毒。 “你可以完成这些事情,”塞申斯说。

他的言论使综合疼痛管理学院执行主任鲍勃·特威尔曼(Bob Twillman)感到愤怒,他说他觉得自己“有点轻率,对痛苦的人的困境肯定不敏感。”

他说:“过度简化它以至于认为人们可以使用阿司匹林代替阿片类药物是非常不幸的,并且它发出错误的信息,说明在适当治疗疼痛方面需要做些什么。”

他说,确实有些病人可以在没有阿片类药物治疗的情况下做得更好,例如智齿拔除。 但他和其他批评者认为塞申斯的声明过于宽泛。

美国疼痛医学会主席史蒂文斯坦诺斯说:“很难为所有患者画刷。”

司法部拒绝透露Sessions建议服用阿司匹林的疼痛类型。

部门发言人Ian Prior在一封电子邮件中写道:“如果阿片类药物没有超过规定,就会减少上瘾的人数并减少过量用药”,并指出司法部推出的阿片类药物欺诈和滥用检测单位。

慢性疼痛研究联盟的联合创始人兼主任Christin Veasley告诫说,她并不确定Sessions所指的是什么样的疼痛 - 例如慢性疼痛,手术后疼痛或急性疼痛。

但如果他的“意图是在常规程序或轻度急性疼痛之后谈论过度处方,我明白他的来源。 我认为他本来可以说得更好,所以对某些人来说更清楚而且没有冒犯性。“

关于遏制阿片类药物危机的全国性谈话正在与如何打击阿片类药物的过量处方以及如何控制患者疼痛的谈论齐头并进。

“这无疑揭示了美国目前正在进行的更大规模的辩论,而且我们不能陷入这种错误的二分法,即它是一种或两种情况,”来自罗德岛的前民主党国会议员帕特里克肯尼迪说,他现在是一个声乐成瘾和心理健康的倡导者。

“有些人确实需要更强的止痛药,但我们的第一反应 - 我们的默认模式 - 到目前为止的这一点一直是给予人们更强的药物,而实际上不那么强的药物,非处方药通常是所需要的,坦率地说这是[塞申斯]有希望发送的信息,“曾在特朗普的阿片类药物委员会任职的肯尼迪说。

疾病控制和预防中心于2016年发布了阿片类药物处方指南,其他利益相关者正在研究如何限制阿片类药物处方。 例如,外科学教授马卡里帮助召集了一组医生,护士,药剂师和患者,制定了约翰霍普金斯阿片类药物指南,这是一份手术清单,相当于他们认为应该给予的最大数量的阿片类药物。所有。

痛苦社区的人说,需要更多关于治疗疼痛的全国性理解。

“这非常复杂,因为有很多不同的疼痛原因,”斯坦诺斯说。

美国慢性疼痛协会的创始人兼首席执行官Penney Cowan表示,需要采取均衡的疼痛管理方法。

她将疼痛描述为一辆带有四个扁平轮胎的汽车。 她说,一种药物或治疗方法只会将空气放入其中一个轮子中。 其他三个可以填补物理治疗,咨询,目标设定,针灸等工具。

“这绝对是一个重大斗争的时期,”斯坦诺斯说,“在试图弄清楚我们将如何减少和阻止这种日益过量的过量流行病时,我们也应该重新考虑如何做得更好治疗疼痛,并教育社会。“