特朗普卫生部门负责人在执行奥巴马医改方面面临早期考验

2019-05-20 14:34:24 练闫 26

新任卫生部长亚历克斯阿扎尔正面临着他愿意执行“平价医疗法案”的早期考验。

爱达荷州州长上周搬迁,允许该州的保险公司出售不符合奥巴马的几项要求的计划,包括处理已有条件的保险公司。

民主党人和其他观察家称这明显违反了联邦法律。 他们说,卫生和人类服务部(HHS)有义务介入并阻止计划被出售。

但特朗普政府的此举将在政治上变得棘手,因为这意味着推翻共和党州长执行奥巴马警察的规则。

“数百年的美国法律会说国家不能忽视联邦法律,”现任自由美国进步中心的前奥巴马政府卫生官员萨姆伯格强调说,HHS有责任执法。

“如果HHS秘书在他的头几天违反宣誓就职,我会感到惊讶,”他补充说。

阿扎尔周一宣誓就职。 HHS在声明中表示将对爱达荷州的举动进行审查。

“虽然我们尚未对爱达荷州的新指南进行正式审查,但该州的方法确实需要进行评估,”HHS发言人表示。 “HHS致力于履行法律规定的义务,并将继续与各州合作,尽可能提供灵活性。”

爱达荷州认为,需要做出改变,以降低奥巴马医改的高保费,并让更多健康的人进入市场。 它说新计划会更便宜。

新计划将能够向人们收取预先存在的条件更高的保费,这是奥巴马医改所不允许的。 虽然计划必须涵盖的医疗服务的大多数要求仍然存在,但并非所有计划都必须涵盖奥巴马医改所要求的某些服务,如产科护理。

爱达荷州保险专员迪恩•卡梅伦(Dean Cameron)承认,这项提案“违背了合法性的边界线”。 但他指出,奥巴马政府允许人们保留他们的旧医疗保险计划,这些计划并未遵循奥巴马医保规则(称为“豁免计划”)作为先例。 他还说,在废除个人授权后,不再因没有遵守奥巴马医保计划而受到处罚。

他说,他的州市场“需要注入健康人才”,这促使人们采取更便宜的计划。

卡梅伦表示,负责监管奥巴马医疗保健部门的消费者信息和保险监督中心的联邦官员在州长于本月早些时候签署行政命令后与州政府官员召开电话会议。

但他表示,谈话并未关注此举的合法性,而是对该提案进行了更为笼统的讨论。

由于爱达荷州提案的具体内容在上周的指导中得出,卡梅伦表示他没有与联邦官员进行过任何联系。

“我们不相信我们不属于我们的法律权威,他们当然没有表明我们是,”卡梅伦说。

监督医疗保健委员会的前四位民主党人 (新泽西州)和 (Mass。)和 (Ore。)和 (华盛顿州),本周写信给HHS,要求政府在2月20日之前就爱达荷州的举动做出任何法律决定。

民主党人写道:“爱达荷州的指导方针似乎违反了联邦法律,该法律要求在个别保险市场上出售的政策符合某些消费者保护措施,例如禁止歧视已有条件的个人。”

阿扎尔在11月的一次确认听证会上承诺将执行包括奥巴马医改在内的法律作为秘书,并且更广泛地表达了他愿意跨越过道工作的意愿。

“如果我被确认为秘书,我的工作就是忠实地执行国会通过的计划,无论它们是什么,如果”平价医疗法案“是土地法,并且仍然如此,那么将其作为尽可能忠实地说,“阿扎尔告诉国会。

民主党人认为爱达荷州的举动在政策方面也存在问题,并表示,如果健康人士进入缺乏消费者保护的新计划,那么奥巴马医保计划实际上会增加保费。

一些健康保险公司正在考虑提供新计划,尽管他们可能会被罚款或被起诉。 卡梅伦表示,他预计至少有一家保险公司将在接下来的“30至60天”内接受这一提议。

爱达荷州蓝十字会总裁兼首席执行官夏琳·马赫在一份声明中表示,该公司仍在“审查指导意见”,但认为“将为爱达荷州未保险的中产阶级家庭提供健康保险选择,其价格适合他们的预算并满足他们的需求。“