艰难的流感季节可能会导致数万人死亡

2019-05-20 08:42:20 翁礁 26

数百万美国人患有流感病毒,公共卫生专家称这是一个异常活跃和危险的流感季节,这是几种不同的疾病菌株的结果,可能会在美国造成数万人死亡。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,流感活动在49个州普遍存在 - 除夏威夷以外的所有州 - 流感率在40个州和波多黎各均处于高水平。 今年到目前为止,约有6.6%的医院和医生就诊为流感样疾病。

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这些比率与过去两个特别糟糕的流感季节相当 - - 2014 - 2015年,估计有3400万美国人感染了流感,56,000人死亡,而2009年的大流行使数百万美国人入院。

“过去三周,整个国家都同时感染了大量流感,”疾病预防控制中心国家免疫和呼吸疾病流感中心主任丹·杰尼根说。

流感病毒是公共卫生界最关注的问题之一。 它很容易传播,每年都会感染全球数十甚至数亿人。 正确的菌株也会杀死大量感染者。

“当我们考虑一种微生物及其有多糟糕时,我们会考虑两件事:它是多么容易传播,它是多么令人讨厌,它的毒性,”前疾病预防控制中心主任汤姆弗里登说。 “流感是一种罕见的鸟,可能很容易扩散,并具有相对较高的杀伤力。”

弗里登补充说:“流感是罗德尼危险的疾病。” “人们认为它只是感冒,但事实并非如此。 它让你平坦。“

公共卫生专家表示,近几周,该国大部分地区的流感季节变得更加严重。 这个季节特别糟糕,因为三种不同的病毒株正在传播。

流感病毒以病毒颗粒表面的蛋白质类型命名; 有18种不同的血凝素(H)蛋白和11种不同的神经氨酸酶(N)蛋白。 今年,最常见的毒株是H3N2,一种已知会导致比平常症状更恶劣的毒株。

另一种病毒是H1N1病毒,导致2009年全球大约150,000人死亡。

第三种菌株是B型流感病毒的一种形式,主要影响年轻人。

“在H3N2是流感的主要原因的季节,我们看到更多的病例,更多的就诊次数,更多的住院治疗,更多的死亡,尤其是老年人,”Jernigan说。 “令人惊讶的是它能够躲避人体免疫系统的程度。”

CDC官员表示,H3N2特别难以消除,因为它比其他菌株更不容易接种疫苗。 上一次H3N2导致如此多的疾病,在2014-2015季节,这种疫苗仅在19%的流感疫苗接种者中有效。 当年约有70万美国人因流感样疾病住院治疗。

药物制造商必须提前做好决定 - 通常是在去年2月 - 他们将在下一年的疫苗中针对哪种类型的流感。 在该决定和流感季节开始之间,病毒可能会进化,使疫苗效果降低。 专家说,这可能是今年发生的事情。

纽约西奈山伊坎医学院微生物学系主任Peter Palese说:“现在流行的菌株与疫苗中的菌株并不完全匹配。” “我们必须在2月份决定基本上会产生什么样的疫苗。 这些变种有时会消失。“

今年的疫苗既针对H3N2又针对H1N1,以及两种乙型流感病毒。 杰尼根表示,疾病预防控制中心知道一些抗病毒药物制造商最近几周报告了生产延迟。

每种菌株都对不同的种群构成威胁。 大多数老年人在他们的生命中的某个阶段已经获得了某种形式的B型流感病毒,这意味着他们现在已经免疫,并且Baby Boom一代中的许多人免疫H1N1病毒。

年轻人更容易受到B株和H1N1的伤害。 但是老年人群更容易受到H3N2的影响,而H3N2最早出现于1968年。

今年到目前为止,已有37名儿童死于流感,少于2014 - 2015年流感季节期间死亡的148名儿童 - 尽管还有几个月的时间,但杰尼根说他预计今年的人数将会攀升。

疾病预防控制中心不会实时计算成人流感死亡人数,尽管它将在今年晚些时候估计最终结果。

虽然疾病预防控制中心官员说儿童,孕妇和65岁以上心脏病患者最容易患流感,但H3N2流感病毒在一千人中不到一人死亡。 最近历史上最致命的流感形式,即1918 - 1919年爆发的西班牙流感,造成2至3%的受害者死亡 - 全世界估计有5000万人流感。

前疾病预防控制中心主任弗里登表示,他担心目前正在中国蔓延的新型流感H7N9。 它比H3N2株或H1N1株更致命,但它并不像人类那样容易传播。

弗里登说:“我们担心流感的原因是,只有几个突变,它可能会导致全球大流行的风险,在我们甚至可以开发疫苗之前,可能在几个月内杀死数百万人。”

Palese表示,数据显示今年的流感季节可能没有前几年那么糟糕。 他说,感染曲线显示在特定时间段内报告了多少病例,开始减慢。

“我认为有迹象表明,与两周前相比,本周已有更少的增幅,”Palese说。 “我们不应该夸大其词。 这仍然是一个常规的流感季节。“